Проблема сердечно-сосудистых заболеваний
26.06.2015
Проблема сердечно-сосудистых заболеваний (артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, атеросклероза) – одна из самых острых проблем современного общества.
Ваше здоровье, в первую очередь, зависит от Вас. Уже сегодня в силах каждого из Вас изменить свою жизнь в лучшую сторону.
ЧТО ОЗНАЧАЮТ ЦИФРЫ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ?
При каждом сокращении нашего сердца происходит выброс крови в артерии. Артерии – это кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца ко всем органам и тканям и тем самым обеспечивающие их питательными веществами и кислородом. Во время сокращения сердца (в систолу) давление в артериях повышается, и это есть систолическое артериальное давление (АД).
Оно соответствует верхнему числу при измерении АД с помощью прибора (т.е. максимальному значению). В интервале между сокращениями сердца (в диастолу), когда оно «отдыхает», давление в артериях снижается, и это есть диастолическое АД. Оно соответствует нижнему числу при измерении АД с помощью прибора (т.е. минимальному значению).
КАКОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ СЧИТАТЬ ПОВЫШЕНЫМ?
Нормальное АД взрослого человека–до 130/85мм.рт.ст. («идеальное» АД–120/70ммрт.ст.)
Давление в пределах 130-139/85-89мм.рт.ст. – классифицируется как «предгипертония» и указывает на повышенный риск развития артериальной гипертонии (АГ) в будущем.
Давление – 140/90мм.рт.ст и выше является повышенным или высоким и свидетельствует об АГ.
Повышенные значения АД встречаются в любом возрасте. У пожилых людей часто развивается «изолированная систолическая» АГ, когда систолическое АД (верхнее число при измерении) – выше 140мм.рт.ст., а диастолическое АД (нижнее число при измерении) остается в пределах нормы (ниже 90мм.рт.ст.).
АД – 180/110мм.рт.ст. и выше – указывает на тяжелую гипертонию.
СУЩЕСТВУЮТ ЛИ СИМПТОМЫ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ?
Каждый должен знать уровни своего давления. Но около половины людей не знают о наличии у них гипертонии. Они не чувствуют симптомов повышенного давления (тяжести или болей в затылочной области головы, периодической одышки, головокружения, шума в ушах), поэтому не измеряют его.
В этом и «коварство» гипертонии – при отсутствии симптомов повышенного давления болезнь постоянно прогрессирует, а значит, риск развития сосудистых заболеваний очень высок. Бессимптомная АГ ведет к недооценке самочувствия и мешает своевременному началу лечения. Это очень опасно, поскольку в кровеносных сосудах сердца, почек, головного мозга непрерывно происходят серьезные изменения, ведущие к нарушению структуры и функций этих органов.
Нередко первыми проявлениями бессимптомной и не леченной АГ является внезапно развившийся инфаркт миокарда или инсульта.
В КАКИХ СИТУАЦИЯХ НУЖЕН БОЛЕЕ СТРОГИЙ КОНТРОЛЬ ДАВЛЕНИЯ?
Особенно тщательно и регулярно (даже при его нормальном уровне) необходимо контролировать давление, если:
- имеется гипертония у родственников;
- ведется неправильный образ жизни;
- мужчина старше 55 лет, а женщина старше 65 лет;
- выявлены факторы повышенного риска развития АГ;
- диагностирован сахарный диабет;
- определена болезнь почек;
КАКИЕ ФАКТОРЫ ПОВЫШАЮТ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ?
Среди факторов, повышающих АД, прежде всего, выделяют:
- неправильное питание (избыточное потребление жирных, соленых продуктов и недостаток калия в пище);
- малоподвижный образ жизни;
-лишний вес;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- стресс;
- курение;
- повышенный уровень холестерина в крови;
НАНОСИТ ЛИ ПОВЫШЕННОЕ ДАВЛЕНИЕ ВРЕД ОРГАНИЗМУ?
Частое осложнение АГ – гипертонические кризы (резкий и внезапный подъем АД, сопровождающийся ухудшением самочувствия), во время которых многократно увеличивается опасность развития нарушений мозгового кровообращения (инсульта), инфаркта миокарда, сердечной астмы и отека легких. Кризовое течение гипертонии – наиболее неблагоприятный вариант болезни. Особенно уязвимы для поражения, так называемые «органы- мишени»: сердце, почки, мозг, сосуды, в том числе сосуды глаз.
Их поражение проявляется разными симптомами:
головного мозга – головной болью, головокружением, мельканием «мушек» перед глазами, тошнотой, рвотой;
сердца – повышенным сердцебиением, одышкой, болями в сердце;
почек – частым мочеиспусканием в ночное время;
периферических сосудов – охлаждением конечностей, болями в икроножных мышцах при ходьбе (перемежающаяся хромота);
сосудов глазного дна – нарушением зрения, мельканием «мушек» перед глазами.
Следствием поражения жизненно важных органов при АГ является развитие ряда серьезных заболеваний, таких как: ишемическая болезнь сердца (стенокардия-инфаркт миокарда), сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма, мозговой инсульт, болезни артерий ног (перемежающаяся хромота), болезни почек и почечная недостаточность, гипертоническая энцефалопатия (снижение памяти), сахарный диабет.
ПРАВИЛА КОНТРОЛЯ ГИПЕРТОНИИ
Гипертония – хроническое пожизненное состояние. Она опасно и неуклонно прогрессирует, если не проводится активного лечения.
Чтобы не допустить ухудшения здоровья и сохранить АД в безопасных приделах, необходимо:
- регулярно контролировать уровни АД;
- прекратить курить;
- следить за весом тела;
- правильно питаться;
- быть физически активным;
- выделить время для расслабления;
- строго соблюдать предписания врача по приему антигипертензивных препаратов.
НЕ ИЗМЕРЯЯ АД, НЕВОЗМОЖНО ОПРЕДИЛИТЬ БОЛЕЗНЬ И ПРАВИЛЬНО ЕЕ ЛЕЧИТЬ!
Измерять АД необходимо не только при плохом самочувствии, но и при хорошем:
- не реже 1 раза в год – при однократном нестойком повышении АД, обнаруженном случайно;
- не реже 1 раза в месяц – при хорошем самочувствии, но склонности к частому повышению АД;
- не реже 2 раз в день – при обострении, нарушении самочувствия, стабильном повышении АД.
Большинству для контроля повышенного АД необходимо принимать лекарства.
Сегодня в распоряжении врача имеется достаточное количество высокоэффективных и безопасных препаратов.
При назначении лекарства врач стремится достичь у пациента оптимального для него уровня АД, который называют целевым уровнем. Каждый пациент должен знать свой целевой уровень АД – то, к чему следует стремится, принимая препараты для снижения давления.
УРОВЕНЬ АД НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ ДОЛЖЕН БЫТЬ:
- ниже 140/90мм.рт.ст. – для всех пациентов;
- ниже 130/80мм.рт.ст. – для пациентов, перенесших инфаркт миокарда, мозговой инсульт, или страдающих стенокардией, перемежающейся хромотой, сахарным диабетом;
- ниже125/75мм.рт.ст. – для пациентов с заболеванием почек (наличие белка в моче) и хронической почечной недостаточностью.
Лекарства не могут быть эффективными, если их прием происходит от случая к случаю, нерегулярно, например, только при повышении давления.
ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ И КОНТРОЛЯ ГИПЕРТОНИИ
Лекарственный препарат и его доза подбирается врачом индивидуально. Для того чтобы лечение было максимально полезным, важно соблюдать правила:
- измерять регулярно давление.
-не прерывать лечение гипертонии ни на день, ни на неделю, даже если АД в норме и уже не беспокоит.
- принимать лекарство строго в соответствии с рекомендацией врача.
- не принимать двойную дозу препарата, если пропущен очередной прием.
- не прекращать прием лекарства, не посоветовавшись с врачом.
- не изменять дозу лекарства самостоятельно (без совета врача)
- не принимать самостоятельно (без совета врача) другие лекарственные средства.
- немедленно проконсультироваться с врачом при повышении давления или появлении побочных эффектов от приема препаратов.
- строго выполнять предписанный врачом режим лечения.
Будьте здоровы!