Пятница, 20 сентября 2024

Проблема сердечно-сосудистых заболеваний

Проблема сердечно-сосудистых заболеваний (артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, атеросклероза) – одна из самых острых проблем современного общества.

Ваше здоровье, в первую очередь, зависит от Вас. Уже сегодня в силах каждого из Вас изменить свою жизнь в лучшую сторону.

ЧТО ОЗНАЧАЮТ ЦИФРЫ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ?

При каждом сокращении нашего сердца происходит выброс крови в артерии. Артерии – это кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца ко всем органам и тканям и тем самым обеспечивающие их питательными веществами и кислородом. Во время сокращения сердца (в систолу) давление в артериях повышается, и это есть систолическое артериальное давление (АД).

Оно соответствует верхнему числу при измерении АД с помощью прибора (т.е. максимальному значению).  В интервале между сокращениями сердца (в диастолу), когда оно «отдыхает», давление в артериях снижается, и это есть диастолическое АД. Оно соответствует нижнему числу при измерении АД с помощью прибора (т.е. минимальному значению).  

КАКОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ СЧИТАТЬ ПОВЫШЕНЫМ?

Нормальное АД взрослого человека–до 130/85мм.рт.ст. («идеальное» АД–120/70ммрт.ст.)

Давление в пределах 130-139/85-89мм.рт.ст. – классифицируется как «предгипертония» и указывает на повышенный риск развития артериальной гипертонии (АГ) в будущем.

Давление – 140/90мм.рт.ст и выше является повышенным или высоким и свидетельствует об АГ.

Повышенные значения АД встречаются в любом возрасте. У пожилых людей часто развивается «изолированная систолическая» АГ, когда систолическое АД (верхнее число при измерении) – выше 140мм.рт.ст., а диастолическое АД (нижнее число при измерении) остается в пределах нормы (ниже 90мм.рт.ст.).

АД – 180/110мм.рт.ст. и выше – указывает на тяжелую гипертонию.

СУЩЕСТВУЮТ ЛИ СИМПТОМЫ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ?

Каждый должен знать уровни своего давления. Но около половины людей не знают о наличии у них гипертонии. Они не чувствуют симптомов повышенного давления (тяжести или болей в затылочной области головы, периодической одышки, головокружения, шума в ушах), поэтому не измеряют его.

В этом и «коварство» гипертонии – при отсутствии симптомов повышенного давления болезнь постоянно прогрессирует, а значит, риск развития сосудистых заболеваний очень высок. Бессимптомная АГ ведет к недооценке самочувствия и мешает своевременному началу лечения. Это очень опасно, поскольку в кровеносных сосудах сердца, почек, головного мозга непрерывно происходят серьезные изменения, ведущие к нарушению структуры и функций этих органов.

Нередко первыми проявлениями бессимптомной и не леченной АГ является внезапно развившийся инфаркт миокарда или инсульта.

В КАКИХ СИТУАЦИЯХ НУЖЕН БОЛЕЕ СТРОГИЙ КОНТРОЛЬ ДАВЛЕНИЯ?

Особенно тщательно и регулярно (даже при его нормальном уровне) необходимо контролировать давление, если:

- имеется гипертония у родственников;

- ведется неправильный образ жизни;

- мужчина старше 55 лет, а женщина старше 65 лет;

- выявлены факторы повышенного риска развития АГ;

- диагностирован сахарный диабет;

- определена болезнь почек;

КАКИЕ ФАКТОРЫ ПОВЫШАЮТ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ?

Среди факторов, повышающих АД, прежде всего, выделяют:

- неправильное питание (избыточное потребление жирных, соленых продуктов и недостаток калия в пище);

- малоподвижный образ жизни;

 -лишний вес;

- чрезмерное употребление алкоголя;

- стресс;

- курение;

- повышенный уровень холестерина в крови;

НАНОСИТ ЛИ ПОВЫШЕННОЕ ДАВЛЕНИЕ ВРЕД ОРГАНИЗМУ?

Частое осложнение АГ – гипертонические кризы (резкий и внезапный подъем АД, сопровождающийся ухудшением самочувствия), во время которых многократно увеличивается опасность развития нарушений мозгового кровообращения (инсульта), инфаркта миокарда, сердечной астмы и отека легких. Кризовое течение гипертонии – наиболее неблагоприятный вариант болезни. Особенно уязвимы для поражения, так называемые «органы- мишени»: сердце, почки, мозг, сосуды, в том числе сосуды глаз.

Их поражение проявляется разными симптомами: 

головного  мозга – головной болью, головокружением, мельканием «мушек» перед глазами, тошнотой, рвотой;

сердца – повышенным сердцебиением, одышкой, болями в сердце;

почек – частым мочеиспусканием в ночное время;

периферических сосудов – охлаждением конечностей, болями в икроножных мышцах при ходьбе (перемежающаяся хромота);

сосудов глазного дна – нарушением зрения, мельканием «мушек» перед глазами.

Следствием поражения жизненно важных органов при АГ является развитие ряда серьезных заболеваний, таких как: ишемическая болезнь сердца (стенокардия-инфаркт миокарда), сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма, мозговой инсульт, болезни артерий ног (перемежающаяся хромота), болезни почек и почечная недостаточность, гипертоническая энцефалопатия (снижение памяти), сахарный диабет.

ПРАВИЛА  КОНТРОЛЯ  ГИПЕРТОНИИ

Гипертония – хроническое пожизненное состояние. Она опасно и неуклонно прогрессирует, если не проводится активного лечения.

Чтобы не допустить ухудшения здоровья и сохранить АД в безопасных приделах, необходимо:

- регулярно контролировать уровни АД;

- прекратить курить;

- следить за весом тела;

- правильно питаться;

- быть физически активным;

- выделить время для расслабления;

- строго соблюдать предписания врача по приему антигипертензивных препаратов.

НЕ ИЗМЕРЯЯ АД, НЕВОЗМОЖНО ОПРЕДИЛИТЬ БОЛЕЗНЬ И ПРАВИЛЬНО ЕЕ ЛЕЧИТЬ!

Измерять АД необходимо не только при плохом самочувствии, но и при хорошем:

- не реже 1 раза в год – при однократном нестойком повышении АД, обнаруженном случайно;

- не реже 1 раза в месяц – при хорошем самочувствии, но склонности к частому повышению АД;

- не реже 2 раз в день – при обострении, нарушении самочувствия, стабильном повышении АД.

Большинству для контроля повышенного АД необходимо принимать лекарства.

Сегодня в распоряжении врача имеется достаточное количество высокоэффективных и безопасных препаратов.

При назначении лекарства врач стремится достичь у пациента оптимального для него уровня АД, который называют целевым уровнем. Каждый пациент должен знать свой целевой уровень АД – то, к чему следует стремится, принимая препараты для снижения давления.

УРОВЕНЬ АД  НА  ФОНЕ  ЛЕЧЕНИЯ  ДОЛЖЕН  БЫТЬ:

- ниже 140/90мм.рт.ст. – для всех пациентов;

- ниже 130/80мм.рт.ст. – для пациентов, перенесших инфаркт миокарда, мозговой инсульт, или страдающих стенокардией, перемежающейся хромотой, сахарным диабетом;

- ниже125/75мм.рт.ст. – для пациентов с заболеванием почек (наличие белка в моче) и хронической почечной недостаточностью.

Лекарства не могут быть эффективными, если их прием происходит от случая к случаю, нерегулярно, например, только при повышении давления.

ПРАВИЛА  ЛЕЧЕНИЯ И КОНТРОЛЯ   ГИПЕРТОНИИ

Лекарственный препарат и его доза подбирается врачом индивидуально. Для того чтобы лечение было максимально полезным, важно соблюдать правила:

- измерять регулярно давление.

-не прерывать лечение гипертонии ни на день, ни на неделю, даже если АД в норме и уже не беспокоит.

- принимать лекарство строго в соответствии с рекомендацией врача.

- не принимать двойную дозу препарата, если пропущен очередной прием.

- не прекращать прием лекарства, не посоветовавшись с врачом.

- не изменять дозу лекарства самостоятельно (без совета врача)

- не принимать самостоятельно (без совета врача) другие лекарственные средства.

- немедленно проконсультироваться с врачом при повышении давления или появлении побочных эффектов от приема препаратов.

- строго выполнять предписанный врачом режим лечения.

 

Будьте здоровы!